Rintakasvaimet koirilla ja kissoilla

Rintakasvainten oireet

Sairauden puhkeaminen voi olla huomaamaton, etenkin eläimillä, joilla on paksu karva. Alkuvaiheessa omistaja voi vatsaa silittäessä tai maitorauhasia tutkiessaan havaita hylkeitä, ne voivat olla hyvin pieniä, herneen kokoisia. Tämä on kuitenkin jo aihetta huoleen. Rinnat voivat myös olla kuumat. Nännistä voi tulla läpinäkyvää, keltaista tai punertavaa vuotoa. Myöhemmissä vaiheissa omistaja voi löytää suuria kasvaimia, jotka ovat usein haavaumia, haisevia ja vuotavia. Eläimen yleinen tila voi huonontua: letargia, ruokahalun puute tai heikkeneminen ja niin edelleen. Diagnoosin selvittämiseksi on tarpeen kääntyä lääkärin puoleen, koska esimerkiksi utaretulehdus tai väärä raskaus voi esiintyä samanlaisilla oireilla. Vaarallisimmat oireet, jotka vaativat nopeaa lääkärinhoitoa:

• nopea kasvaimen kasvu
• koulutuksen muodon ja värin muutos
• kipu, punoitus, turvotus
• eroosioiden ja haavaumien esiintyminen

Maitorauhasten kasvainten muodostumisen syyt

• Yleensä kasvaimet ovat hormoniriippuvaisia. On paljon tutkimuksia, joiden mukaan kastraatio ennen ensimmäistä kiimaa (kyllä, kastraatio on kohdun, munasarjojen, kivesten poistoa – sukupuolesta riippumatta) vähentää rintakasvainten (BM) kehittymisen riskiä 0,5 %:iin. Jos kastroit ensimmäisen kerran jälkeen – 8%, 26% toisen kerran jälkeen, kolmannen kerran - kastraatio ei vaikuta millään tavalla.

• Miehillä vakava hormonaalinen epätasapaino voi johtaa patologiaan.

• Jatkuva lääkkeiden antaminen eläimelle seksuaalisen halun tukahduttamiseksi lisää myös onkologian kehittymisen mahdollisuuksia.

• Väärät pennut nartuilla voivat myös johtaa muutoksiin rintarauhasessa. Mastiitti, mastopatia kehittyy, mikä voi tulevaisuudessa johtaa syöpään.

• Eläinten liikalihavuus.

Miksi kasvaimet ovat vaarallisia?

AMF:n suurin vaara on etäpesäkkeissä. Muuttuneet solut leviävät veren tai imusuonten kautta koko kehon elimiin ja kudoksiin, keuhkot kärsivät eniten. Eläimet kuolevat sisäelinten toimintahäiriöihin, uupumukseen, hapenpuutteeseen ja muihin onkologiaan liittyviin syihin. Myös avautuneet kasvaimet ovat tartunnan portteja, voivat mätää ja aiheuttaa sepsiksen eli verenmyrkytyksen.

Rintakasvainten kehitysvaiheet

Rintasyövän luokitus perustuu:

• pääpainopisteen tila;
• itse kasvaimen tila;
• muuttuneiden imusolmukkeiden läsnäolo;
• kaukaisten etäpesäkkeiden läsnäolo.

Kasvaimen epäsuotuisan käyttäytymisen kriteerin uskotaan olevan kasvaimen koko: kissoilla se on 3 senttimetriä tai enemmän, keskikokoisten rotujen koirilla 5-7 senttimetriä tai enemmän.

Vaihe 1 – halkaisijaltaan enintään 1 cm pieni sinetti tai kolhu, metastaaseja ei havaita. Vaihe 2 – halkaisijaltaan enintään 3 cm kasvain, ei merkkejä etäpesäkkeistä. Vaihe 3 – suurempi, halkaisijaltaan 5 cm, voi tummua haavan pinnalla ja syvemmissä kerroksissa, joka voi vuotaa verta, imusolmukkeissa on etäpesäkkeitä. Vaihe 4 – kasvain on halkaisijaltaan suurempi kuin 5 cm. Etäpesäkkeitä on kehon kauempana olevilla alueilla, useammin keuhkoissa. Harvemmin eläinlääkärit kohtaavat etäpesäkkeitä maksaan, pernaan, haimaan ja luukudokseen. Kehitysasteen määrittäminen silmästä voi olla melko vaikeaa. Oikean hoidon valinnan tekemiseksi tarvitaan useita diagnostisia toimenpiteitä.   

Diagnostiikka

• Eläimen manuaalinen tarkastus. Maitorauhasten tunnustelu, ulkoiset imusolmukkeet.
• Auskultaatio. Kuuntelee sivuääniä keuhkoissa.
• Verikokeet (biokemialliset ja kliiniset). Kehon yleisen toimintatilan arviointi.
• Vatsan ja rintaontelon ultraääni. Elinten rakenteellisten muutosten tunnistaminen, suurten etäpesäkkeiden esiintyminen.
• Rintakehän röntgen neljältä! ennusteita. Keuhkokudoksen tilan arviointi, etäpesäkkeiden havaitseminen. Yksi kuva ei riitä hyvään diagnoosiin.
• Sytologisen tutkimuksen avulla voit tehdä alustavan diagnoosin.
• Poistetun kasvaimen histologinen tutkimus auttaa määrittämään tarkasti kasvaimen tyypin, onko se pahanlaatuinen vai ei.
• Syöpähaku tietokonetomografialla. Vaihtoehto röntgenille ja ultraäänelle, mutta tehdään yleisanestesiassa.

Hoito

Hoito riippuu onkologian vaiheesta, eläimen yleisestä tilasta, samanaikaisista sairauksista. Vaiheissa 1 ja 2 kirurgit suosittelevat usein rinnanpoistoa – rintarauhasen poistamista. Useammin poistetaan koko rauhasten harja (yksipuolinen mastektomia), joskus (etenkin alkuvaiheessa) suoritetaan osittainen rintaleikkaus, vain tiettyjen rauhaspakettien resektio. Jos leesiot ovat molemmilla puolilla, leikkaus suoritetaan useissa vaiheissa, koska interventio on melko suuri, kivulias ja haavan reunojen kiristämiseen tarvitaan ihoa. On myös suositeltavaa kastroida eläin samaan aikaan. Usein kirurgit havaitsevat muutokset kohdun ja munasarjojen kudoksissa. Tällaisessa tilanteessa toimenpide voi tapahtua kolmessa vaiheessa. On tärkeää, että leikkauksen tekevä onkologi ymmärtää ablastiikoja – eli tietää tuumorin poiston säännöt, jotta ei jää jäljelle uudelleen lisääntyviä soluja ja etäpesäkkeitä ei synny. Neoplasman resektio suoritetaan ympäröivien kudosten suurella takavarikolla ja lähellä olevan imusolmukkeen poistamisella. Leikkauksen jälkeen eläimelle asetetaan erityinen tyhjennysputki sauman alueelle, johon lääke ruiskutetaan kivun lievittämiseksi. Lisäksi kissa tai koira saa tulehdusta ja kipua lievittäviä lääkkeitä systeemisesti. Kemoterapiaa käytetään, jos kirurginen hoito ei ole mahdotonta tai tarvittaessa tietyntyyppisen kasvaimen määrittämisen jälkeen. On olemassa monia erilaisia ​​protokollia. Onkologi valitsee sen yksilöllisesti potilaan ominaisuuksien perusteella. Rintakasvainten ilmaantumisen elinikä riippuu prosessin leviämisen vaiheesta ja laajuudesta. Toteaminen varhaisessa vaiheessa mahdollistaa tehokkaan hoidon aloittamisen, jonka avulla kasvain voidaan poistaa kokonaan ja varmistaa pitkäaikainen remissio - 3-5 vuotta tai enemmän. Jos eläimen tila on niin vakava, että mikään yllä olevista menetelmistä ei sovellu, omistajat päättävät suorittaa eutanasia tai manipulaatio elämänlaadun parantamiseksi.   Leikkauksen jälkeinen ajanjakso Mahdolliset komplikaatiot leikkauksen jälkeen

• Ommeltulehdus
• Ompeleiden poikkeavuuksia esiintyy useimmiten kainalo- ja nivusalueilla suuren poistetun kudosmäärän ja ompeleen suuren liikkuvuuden vuoksi näillä alueilla
• Kasvaimen uusiutuminen tai syövän leviäminen, jota ei diagnosoitu ennen leikkausta ja sen aikana

Ompeleiden nuolemisen ja tartunnan estämiseksi laitetaan päälle leikkauksen jälkeinen peitto ja kaulus, ja liikkumisrajoitusta vaaditaan myös ompeleiden paranemisajaksi, noin 2 viikkoa. On parempi jättää eläin ensimmäisinä päivinä leikkauksen jälkeen sairaalaan laadukasta hoitoa ja toimenpiteitä varten. Useimmat lemmikkieläimet kotiutetaan sairaalasta 1-5 päivää leikkauksen jälkeen riippuen leikkauksen laajuudesta ja potilaan tilasta. Useimmat eläimet eivät vaadi lisäkäsittelyjä jo 3-5 päivää leikkauksen jälkeen. Potilaat kutsutaan toiselle onkologin ja kirurgin vastaanotolle 12-16 päivää leikkauksen jälkeen toiselle tutkimukselle ja ihon ompeleiden poistoon.

Ehkäisy

Varmin ratkaisu olisi kastroida lemmikki ennen murrosiän alkamista, varsinkin jos eläimellä ei ole jalostusarvoa. Jos eläin ei ole kastroitu, tutki se useammin, kiinnitä huomiota kissojesi ja koiriensi maitorauhasiin, varsinkin jos ne ovat jo keski- tai vanhoja. Suorita lemmikkisi lääkärintarkastus vuosittain, tämä epäilemättä auttaa tunnistamaan ja aloittamaan hoidon paitsi rintakasvainten, myös muiden sairauksien varhaisemmassa vaiheessa. Säännölliset lääkärikäynnit yli 6-vuotiaiden eläinten kanssa, oikea-aikainen diagnoosi ja kasvainten hoito alkuvaiheessa vähentävät eläinten syöpäkuoleman riskiä.