Kilpikonnan munuaisten vajaatoiminta (TR), nefriitti

oireet: passiivisuus, kieltäytyminen syömästä, verta plastronin levyjen alla, ei suoloja virtsassa Kilpikonnat: useammin maa Hoito: oireet näkyvät viimeisessä vaiheessa, kun on liian myöhäistä hoitaa

Syyt:

Munuaisten vajaatoimintaa edistävät tilat (kohonneet virtsahappopitoisuudet):

• kuivuminen (talvettuminen akun alla),
• väärä ruokinta – liiallinen proteiini (ruokinta liha, leipä jne.), rehun korkea proteiinipitoisuus,
• pitkäaikainen huolto alhaisissa lämpötiloissa (lattialla),
• A-vitamiinin puute tai sen ylimäärä,
• kalsiumin/fosforin epätasapaino (kilpikonnalle sopimattomien lääkkeiden käyttö tai väärät kalsiumlisät),
• munuaistoksisten lääkkeiden käyttö,
• erilaiset virtsateiden ja kloakan infektiot. Tätä tautia esiintyy yleensä vain maakilpikonnilla ja hyvin harvoin vesikilpikonnilla.

Kaikki nämä epäsuotuisat tekijät aiheuttavat tuhoisia muutoksia munuaisten epiteelissä, mikä johtaa munuaisten vajaatoimintaan – fosfaatteja alkaa kertyä elimistöön ja kalsiumtaso laskee, kalsiumin suhde fosforiin muuttuu 3:sta 1:een, päinvastoin. 

Matelijoilla on useita syitä nefropatiaan, mutta erityisesti Keski-Aasian kilpikonnilla tämä liittyy useimmiten pitkäaikaiseen kuivumiseen, A-vitamiinin puutteeseen, pitkäaikaiseen ylläpitoon matalissa lämpötiloissa, ylimääräiseen proteiiniin ruokavaliossa ja seuraavien kasvien ruokkimiseen: valkoinen ja kukkakaali, pinaatti, peruna, palkokasvit (mukaan lukien ituja) ananas. Sitä esiintyy usein myös, kuten me sitä kutsumme, "spontaanien lepotilan" (epäjärjestynyt, hallitsematon lepotila - toisin sanoen jääkaapin takana tai jäähdyttimen alla) jälkeen: virtsahapon muodostuminen jatkuu, mutta ei erity, mikä johtaa munuaisten vajaatoimintaan. (liukenematon virtsa tukkii munuaistiehyitä).

Oireyhtymä

Akuutti munuaisten vajaatoiminta (ARF) ja krooninen munuaisten vajaatoiminta (CRF). Vastaanoton yhteydessä oleva lääkäri tekee yleensä oletetun diagnoosin: akuutti tai krooninen munuaissairaus (ei määritelty tarkemmin). Kun diagnoosi on tehty, lopullinen diagnoosi on jo tehty. Erot ovat taudin kulussa, ulkoisissa merkeissä, testituloksissa ja hoitotaktiikoissa.

Jos Keski-Aasian kilpikonnalla on akuutti prosessi, se todennäköisesti kuivuu, sillä ei ole ruokahalua, mutta se voi olla janoinen; se voi erittyä virtsasta, mutta se ei sisällä virtsahapposuoloja ("valkoinen tahna"). Kuori ei välttämättä pehmene. Kroonisessa prosessissa esiintyy myös ruokahaluttomuutta, todennäköisesti täydellistä virtsaamisen puutetta, ja kuivuminen voi korvata turvotuksen. Kroonisessa prosessissa olevan kilpikonnan kuori on todennäköisesti pehmeä (kivennäisaineenvaihdunnan voimakkaiden häiriöiden prosessien vallitseminen aiheuttaa taudin ilmentymisen ongelmana, jota tavallisessa ihmisessä kutsutaan "rahitiksi") . Takaraajat, joilla on säilynyt herkkyys, eivät melkein liiku, ja luukudoksen heikkouden, turvotuksen ja "eroosioprosessin" vuoksi ulkoisesti voi näyttää siltä, ​​​​että niillä ei ole lainkaan luita (luut eivät ole menneet minnekään, ne ovat paikoillaan). Päätevaiheessa (lopullinen - "piste, josta ei ole paluuta") plastronin suojaten alla esiintyy verenvuotoja (katso kuva), ja itse suojat voidaan helposti poistaa (kirjaimellisesti). Mitä tulee hajuun: tämä on subjektiivista, mutta nöyrä palvelijasi uskoo, että terminaalisen munuaisrauhasen kanssa työskennellyt henkilö on täytynyt haistaa tällaisilta eläimiltä ominaista hajua, eikä hän koskaan sekoita sitä mihinkään muuhun.

oireet:

• kilpikonnat ovat ylipainoisia tai normaalipainoisia ja kieltäytyvät yleensä ruoasta;
• oksentelua voi esiintyä - melko harvinainen oire kilpikonnilla;
• kilpikonnalla on erittäin hajuisia ulosteita ja virtsaa;
• takaraajat turpoavat, mahdollisesti eturaajat. Ihosta tulee lähes läpinäkyvä;
• plastronin suojaten alla nesteen vaihtelu on havaittavissa (yleensä ilman veren sekoittumista);
• mahdolliset hypovitaminoosi A:n oireet;
• mahdolliset osteomalasian oireet;
• kaula voi turvota maakilpikonnilla;
• virtsassa ei ole suoloja.

Kilpikonna lopettaa syömisen, tuskin ryömi, ei avaa silmiään hyvin, voi ajoittain avata ja sulkea suunsa. Munuaisten vajaatoiminnassa, joka liittyy nefrokalsinoosiin (plasman kalsiumtasot jopa 20–40 mg/dl), kalsiumsuolan lisäinjektiot aiheuttavat kilpikonnan kuoleman. Munuaisten vajaatoiminnan loppuvaiheessa kaikki prosessit etenevät nopeasti. Kasvava anemia, hemorraginen oireyhtymä, osteomalasiaprosessit johtavat luulevyjen irtoamiseen saumoja pitkin ja sarveislevyjen putoamiseen. Kuolinsyyt ovat yleensä keuhkopöhö, perikardiitti tai enkefalopatia. Viimeisessä vaiheessa oleva kilpikonna voi elää 5-10 päivää.

Veren biokemiallinen valvonta eläimillä, joilla on todettu munuaisten vajaatoiminta, tulee suorittaa hoidon alkuvaiheessa 7–14 päivän välein, tilan stabiloitumisen jälkeen 2–6 kuukauden välein munuaisten tilan seuraamiseksi ja hoidon säätämiseksi. PN ilmenee, kun 70 % nefroneista kuolee, eli vain 30 % normaalisti toimivasta munuaiskudoksesta on jäljellä. Tämä tarkoittaa, että tautia on mahdotonta parantaa kokonaan, ja tällaiset eläimet tarvitsevat elinikäistä seurantaa ja hoitoa.

HUOMIO: Sivuston hoito-ohjelmat voivat olla vanhentunut! Kilpikonnalla voi olla useita sairauksia kerralla, ja monia sairauksia on vaikea diagnosoida ilman testejä ja eläinlääkärin tarkastusta, joten ennen itsehoidon aloittamista ota yhteyttä eläinlääkäriasemaan luotettavan herpetologin eläinlääkärin tai foorumin eläinlääkärikonsulttimme kanssa.

Hoito:

”Akuuttien ja kroonisten prosessien hoito on erilaista; se on varsin monimutkainen, monivaiheinen ja vaatii systemaattista seurantaa analyysein – siksi tilanne on siirrettävä eläinlääkärin käsiin. Yleensä määrätään infuusiohoito, kortikosteroidit, vitamiinien ja kalsiumin täydentäminen, furosemidi kroonisessa prosessissa, suorien indikaatioiden yhteydessä voidaan määrätä verensiirto. Myös kihtilääkkeitä määrätään. Antibiootteja määrätään, mutta ei aina. Sama koskee Solcoseryl with Dicinon -valmistetta: suoritamme hoidon onnistuneesti ilman näitä kahta lääkettä. Siinä tapauksessa, että munuaisten vajaatoiminta on saavuttanut terminaalivaiheen tai jos hoitovaste ei ole positiivinen 1,5-2 viikon kuluessa, kilpikonnasta tulee suora ehdokas eutanasiaan (eutanasiaan).» Kutorov S.

PN:n (munuaisten vajaatoiminnan) hoito-ohjelma:

1. Ringer-Locke- tai Hartman-liuos ruiskutetaan reiden ihon alle joka toinen päivä, 20 ml / kg, lisäämällä ruiskuun 1 ml / kg 5-prosenttista askorbiinihappoa. 5-6 kertaa. Joko Ringerin liuos tai natriumkloridiliuos 0,9 % yhdessä 5 % glukoosin kanssa suhteessa 1:1 reiden ihon alle, joka toinen päivä, 20 ml/kg, lisäämällä 1 ml/kg 5 % askorbiinihappoa ruisku. 5-6 kertaa. Joko (jos tarvitset diureettia) Ringerin liuos, jossa on 5 % glukoosia suhteessa 1:1, tai Ringer-Locken liuos (10-15 ml/kg) + 0,4 ml/kg Furosimidi. Reiden ihon alle, joka toinen päivä. 4 kertaa.
2. Vitamiinikompleksi Eleovit vitamiinien puutteella annoksella 0,4 ml / kg kerran 2 viikossa. Vain 2 kertaa.
3. Kalsiumboroglukonaattia ruiskutetaan reiden ihon alle joka toinen päivä (muina päivinä kohdassa 1), 0,5 ml / kg tai kalsiumglukonaattia 1 ml / kg kalsiumin puutteella. 5 injektiota.
4. [Raajojen tulehdukseen] Dexafort (0,6 ml/kg) mihin tahansa lihakseen TAI sen sijaan deksametasoni 0,4 ml/kg 3-4 päivää, sitten vähennetään 2 ml/kg 0,1 päivän välein. Kurssi 8 päivää.
5. [Mahdollinen tapaaminen] Antibiootti Baytril 2,5% joka toinen päivä 7-10 injektiolla lihakseen. Antibiootti ei saa olla munuaistoksinen.
6. [Mahdollinen tapaaminen] Dicinon päivittäin lihakseen 5-7 injektiota hemostaattisena lääkkeenä. 
7. Kylpeä päivittäin 40-60 minuuttia vedessä + 27-30 C

Akuutin munuaisten vajaatoiminnan (akuutti munuaisten vajaatoiminta) hoito-ohjelma:

1. Ringer-Locke- tai Hartman-liuos ruiskutetaan reiden ihon alle, joka toinen päivä, 20 ml / kg, lisäämällä ruiskuun 1 ml / kg 5-prosenttista askorbiinihappoa. 5-6 kertaa.
2. Dexafort (0,8 ml/kg) mille tahansa lihasryhmälle. Toista 2 viikon kuluttua. TAI sen sijaan Dexamethasone 0,4 ml/kg 3-4 päivän ajan, jonka jälkeen vähennetään 2 ml/kg 0,1 päivän välein. Kurssi 8 päivää.
3. Kalsiumboroglukonaattia ruiskutetaan reiden ihon alle, joka toinen päivä (muina päivinä kohdassa 1), 0,5 ml/kg tai kalsiumglukonaattia 1 ml/kg, yhteensä 5 injektiota.
4. Allopurinoli suun kautta 1 ml:lla vettä syvälle ruokatorveen, päivittäin, 25 mg/kg, 2-3 viikkoa (ei voida käyttää ilman diagnostiikkaa ja verikokeita)
5. Dicynon 0,2 ml/kg päivittäin, 5-7 päivää, olkapäähän (verenvuoto)
6. Catosal pistetään 3 kertaa, 1 ml/kg pakaraan, joka 4. päivä.
7. Kylpeä päivittäin 40-60 minuuttia vedessä + 27-30 C

Hoitoa varten sinun on ostettava:

• Ringer-Locke-liuos (eläinapteekki) tai Hartmann tai Ringer + Glucose | 1 injektiopullo | ihmisen apteekki
• Dexafort tai deksametasoni | ihmisen apteekki
• Askorbiinihappo | 1 pakkaus ampulleja | ihmisen apteekki
• Allopurinoli | 1 pakkaus | ihmisen apteekki
• Dicynon | 1 pakkaus ampulleja | ihmisen apteekki
• Kalsiumboroglukonaatti | 1 injektiopullo | eläinlääkärin apteekki
• Catosal | 1 injektiopullo | eläinlääkärin apteekki
• Ruiskut 1 ml, 2 ml, 10 ml | ihmisen apteekki

On mahdollista käyttää Hepatovet-valmistetta (eläinlääkesuspensio). Tarkista eläinlääkäriltäsi.