Pylorinen ahtauma koiralla: mikä on pylorinen ahtauma ja kuinka päästä eroon siitä

Pylorinen ahtauma kutsutaan myös koirien pyloriseksi ahtaudeksi. Se tunnetaan myös nimellä pylorisen hypertrofian oireyhtymä tai lisääntynyt lihaskudos. Sairaus on mahalaukun osan, jota kutsutaan pylorukseksi, kapeneminen. Pylorus on venttiilimäinen aukko, jonka kautta ruoka poistuu mahasta ja tulee suolistoon.

Lääketieteellisesti "stenoosi" tarkoittaa "kapenemista". Pyloruksen toimintaa ohjaavat sitä ympäröivät lihakset, ja kun ne paksuuntuvat, ne lakkaavat toimimasta kunnolla. Tämä aiheuttaa sen, että aukko sulkeutuu kokonaan tai osittain, mikä estää ruokaa pääsemästä normaalisti ulos mahasta.

Koiran pylorisen stenoosin syyt

Oireyhtymän ilmaantuminen voi aiheuttaa synnynnäistä selektiivistä pyloruksen sileän lihaksen paksuuntumista. Koirilla, jotka ovat syntyneet pylorisen stenoosin kanssa, tyypilliset merkit ilmaantuvat yleensä jonkin ajan kuluttua vieroituksesta ja siirtymisestä kiinteään ruokaan. Tämä tapahtuu yleensä 4-12 kuukauden iässä.

Toinen syy voi liittyä sileän lihaksen tai mahalaukun limakalvon asteittaiseen paksuuntumiseen. Tämän sairausmuodon syytä ei tunneta. Koirilla, joilla on tämä pylorisen stenoosin muoto, ensimmäiset oireet ilmaantuvat yleensä keski- tai vanhemmalla iällä.

brachycephalic, tai lyhytkärkiset rodut, mukaan lukien boston-terrierit, Nyrkkeilijät ja bulldogit ovat alttiimpia synnynnäiselle pylorisen ahtaumalle. Pienet koirat, mukaan lukien LhasaABSO, Shea-tsu, pekingilainen ja maltalainenbolognesevoi olla suurempi riski saada hankinnainen pylorisen ahtauma.

Pylorisen stenoosin oireet koirilla

Yleisin merkki pylorisen ahtaumasta koirilla on koiran krooninen oksentelu aterioiden jälkeen lyhyinä purskeina. Tämä on dynaaminen prosessi, jossa lemmikki vatsalihaksia käyttäen ruokkii ruoansulatuskanavan sisältöä, joka näyttää olevan ylikypsää. Lemmikki voi myös oksentaa suihkulähteellä.

Synnynnäisellä pylorisen ahtaumamuodolla koiran syömisen jälkeen alkavat oksentelukohtaukset pennulla vieroituksen ja kiinteään ruokaan siirtymisen jälkeen. Muita koirien pylorisen stenoosiin liittyviä mahdollisia kliinisiä oireita ovat:

• Regurgitaatio. Ruoansulatuskanavan sisällön passiivinen karkottaminen, jossa koira röyhtäyttää mahalaukun sulamatonta sisältöä.
• Vähentynyt ruokahalu.
• Painonpudotus.
• Kuivuminen.
• hengitysvaikeuksia, esim. aspiraatiokeuhkokuume oksentelun taustalla. Aspiraatio tapahtuu, kun vieras aine joutuu vahingossa keuhkoihin tai hengitysteihin. Tässä tapauksessa oksentelu voi johtaa keuhko- tai hengitystietulehdukseen, joka puolestaan ​​voi johtaa keuhkokuumeeseen.

Nämä oireet liittyvät pylorin paksuuntumiseen eivätkä yleensä parane oireiden lääkehoidolla. Jos lemmikilläsi on jokin näistä oireista, eläinlääkärin lisäarviointi on tarpeen.

Portinvartijan stenoosin diagnoosi

Koska kroonisella oksentelulla voi olla monia mahdollisia syitä, diagnostinen testaus on tarpeen. Yleensä tarvitaan täydellinen verenkuva (CBC), biokemiallinen verikoe ja virtsaanalyysi sekä vatsan röntgenkuvaus.

Monissa tapauksissa veri- ja virtsakokeet ovat normaaleja tai voivat osoittaa lievää kuivumista tai elektrolyyttien epätasapainoa, jotka ovat tärkeitä kehon perustoimintoihin tarvittavia mineraaleja. Vaikka verikoe olisikin normaali, se voi auttaa sulkemaan pois muut oksentelun syyt.

Jos pyloruksen tasolla on tukos, vatsan röntgenkuvaus voi osoittaa nesteen kertymistä mahalaukkuun, mikä johtaa turvotukseen. Rintakehän röntgenkuvaus määrätään, jos siihen liittyy hengitysvaikeuksia aspiraatiokeuhkokuumeen tai muiden rintakehän poikkeavuuksien arvioimiseksi.

Jos pylorisen ahtaumaa epäillään, vatsasta otetaan usein lisää röntgenkuvia bariumvarjoaineen oraalisen annon jälkeen. Se auttaa eläinlääkäriä näkemään paremmin vatsaontelon.

Viivästynyt mahalaukun tyhjeneminen ja pyloruksen kaventuminen voivat myös viitata pyloruksen ahtaumadiagnoosiin. Jos mahdollista, seurantaröntgenkuva, jota kutsutaan fluoroskopiaksi, tai vatsan ultraääni pylorisen stenoosin arvioimiseksi tulisi ottaa ennen invasiivisempia diagnostisia testejä.

Jos epäilet lemmikillä pylorisen ahtaumaa, voit tutkia sen myös kameralla. Lisäksi voidaan suorittaa endoskopia pylorisen kudoksen näytteiden saamiseksi biopsiaa varten. Biopsia on tärkeä, jotta voidaan sulkea pois muut pylorisen kudoksen paksuuntumisen syyt.

Joissakin tapauksissa tutkiva leikkaus on tarpeen lopullisen diagnoosin tekemiseksi.

Yksilöllinen hoitojakso

Koiran pylorisen stenoosin hoitoon kuuluu yleensä leikkaus, koska se johtaa useimmissa tapauksissa mahalaukun tukkeutumiseen. Yleisin toimenpide on pyloroplastia. Sen avulla voit poistaa pyloruksen limakalvon paksuuntuneen kudoksen ja laajentaa pylorusta ruoan ulostulokohdassa mahalaukusta. Joissakin pitkälle edenneissä tapauksissa saatetaan vaatia monimutkaisempaa leikkausta sairastuneen pyloruksen poistamiseksi.

Leikkauksen jälkeisten komplikaatioiden puuttuessa useimmat koirat, joille tehdään pylorisen ahtaumaleikkaus, voivat hyvin ja voivat palata normaaliin elämäntapaansa.

Katso myös:

• Kuinka auttaa koiraa, jolla on herkkä vatsa?
• Kuinka hoitaa koiran vatsavaivoja
• Ruoansulatuskanavan patologiat ja ruoansulatushäiriöt koirilla: tyypit ja syyt
• Mistä tiedät, onko koirallasi kipeä?