Yleinen ja biokemiallinen verikoe koirilla: indikaattoreiden tulkitseminen
Sisällys
Koirien verikokeiden tyypit
Koirilla on monenlaisia testejä ja veriarvoja, keskustelemme niistä tärkeimmistä: yleisestä kliinisestä analyysistä (CCA) ja biokemiallisesta verikokeesta (BC). Kokenut kliinikko voi vertaamalla historiaa ja testituloksia päättää, mihin suuntaan diagnoosissa valitaan ja miten potilasta voidaan auttaa.
Yleinen analyysi
Koiran täydellinen verenkuva osoittaa infektion merkkejä, tulehdusprosessin voimakkuutta, aneemisia tiloja ja muita poikkeavuuksia.
Päätekijät:
Hematokriitti (Ht) – punasolujen prosenttiosuus suhteessa veren tilavuuteen. Mitä enemmän punasoluja veressä on, sitä korkeampi tämä indikaattori on. Tämä on anemian tärkein merkki. Hematokriitin nousulla ei yleensä ole suurta kliinistä merkitystä, kun taas sen lasku on huono merkki.
Hemoglobiini (Hb) – punasoluissa oleva proteiinikompleksi, joka sitoo happea. Kuten hematokriitti, sillä on tärkeä rooli anemian diagnosoinnissa. Sen nousu voi viitata hapenpuutteeseen.
Punaiset verisolut (RBC) – punasolut ovat vastuussa hapen ja muiden aineiden kuljettamisesta ja ovat lukuisin verisoluryhmä. Niiden lukumäärä korreloi tiiviisti hemoglobiiniindeksin kanssa ja niillä on sama kliininen merkitys.
Leukosyytit (WBC) – valkosolut ovat vastuussa immuniteetista ja infektioiden torjunnasta. Tämä ryhmä sisältää useita solutyyppejä, joilla on erilaiset toiminnot. Leukosyyttien eri muotojen suhdetta toisiinsa kutsutaan leukogrammiksi ja sillä on suuri kliininen merkitys koirilla.
Neutrofiilit - ovat erittäin liikkuvia, pystyvät kulkemaan kudosesteiden läpi, poistumaan verenkierrosta ja niillä on kyky fagosytoosiin (absorptio) vieraita aineita, kuten viruksia, bakteereja, alkueläimiä. Neutrofiilejä on 2 ryhmää. Stab – epäkypsät neutrofiilit, ne ovat juuri päässeet verenkiertoon. Jos niiden lukumäärä kasvaa, keho reagoi jyrkästi sairauteen, kun taas segmentoitujen (kypsien) neutrofiilien muotojen vallitsevuus osoittaa taudin kroonista kulkua.
Eosinofiilit - pieni ryhmä suuria soluja, joiden päätarkoitus on taistelu monisoluisia loisia vastaan. Niiden lisääntyminen osoittaa lähes aina loisten tunkeutumista. Niiden normaali taso ei kuitenkaan tarkoita, etteikö lemmikissä olisi loisia.
Basofiilit – solut, jotka vastaavat allergisesta reaktiosta ja sen ylläpidosta. Koirilla basofiilit lisääntyvät hyvin harvoin, toisin kuin ihmisillä, vaikka kyseessä olisi allergia.
Monosyytit – suuret solut, jotka pystyvät poistumaan verenkierrosta ja tunkeutumaan mihin tahansa tulehduskohtaan. Ne ovat männän pääkomponentti. Lisääntyy sepsiksen (bakteerien pääsy verenkiertoon) yhteydessä.
Lymfosyytit - Vastuussa spesifisestä immuniteetista. Kohdattuaan infektion he "muistavat" taudinaiheuttajan ja oppivat taistelemaan sitä vastaan. Niiden lisääntyminen osoittaa tarttuvaa prosessia, ne voivat myös lisääntyä onkologian yhteydessä. Vähennys puhuu immunosuppressiosta, luuydinsairauksista, viruksista.
Verihiutaleet - ei-ydinsolut, joiden päätehtävä on verenvuodon pysäyttäminen. Ne nousevat aina verenhukan mukana kompensoivana mekanismina. Niitä voidaan vähentää kahdesta syystä: joko ne häviävät liikaa (tromboottiset myrkyt, verenhukka, infektiot) tai niitä ei muodostu riittävästi (kasvaimet, luuydinsairaudet jne.). Mutta usein ne aliarvioidaan virheellisesti, jos koeputkeen on muodostunut veritulppa (tutkimusartefaktti).
Biokemiallinen analyysi
Koiran veren biokemia auttaa määrittämään tai ehdottamaan yksittäisten elinten sairauksia, mutta tulosten oikein tulkitsemiseksi sinun on ymmärrettävä kunkin indikaattorin ydin.
Päätekijät:
Albumiini on yksinkertainen, vesiliukoinen proteiini. Se on mukana valtavassa määrässä prosesseja solujen ravinnosta vitamiinin kuljetukseen. Sen nousulla ei ole kliinistä merkitystä, kun taas lasku voi viitata vakaviin sairauksiin, joihin liittyy proteiinin menetys tai sen aineenvaihduntahäiriö.
ALT (alaniiniaminotransferaasi) Entsyymi, jota löytyy useimmista kehon soluista. Suurin määrä sitä löytyy maksan, munuaisten, sydän- ja lihaslihasten soluista. Indikaattori kasvaa näiden elinten (etenkin maksan) sairauksien myötä. Sitä esiintyy myös vamman jälkeen (lihasvaurion vuoksi) ja hemolyysin aikana (punasolujen tuhoutuminen).
AST (aspartaattiaminotransferaasi) – entsyymi, kuten ALT, joka sisältyy maksaan, lihaksiin, sydänlihakseen, munuaisiin, punasoluihin ja suolen seinämään. Sen taso korreloi lähes aina ALT-tason kanssa, mutta sydänlihastulehduksessa AST-taso on korkeampi kuin ALT-taso, koska AST:ta on suurempi määrä sydänlihaksessa.
Alfa-amylaasi – haimassa tuotettu entsyymi (PZh) hiilihydraattien hajottamiseksi. Amylaasilla indikaattorina on vähän kliinistä merkitystä. Se pääsee verenkiertoon pohjukaissuolesta, ja sen lisääntyminen voi liittyä suolen läpäisevyyden lisääntymiseen pikemminkin kuin haimasairauksiin.
Bilirubiini on sapessa oleva pigmentti. Maksa-sappijärjestelmän sairauksien lisääntyminen. Sen lisääntymisen myötä limakalvot saavat tyypillisen ikteerisen (ikteerisen) sävyn.
GGT (gamma-glutamyylitransferaasi) – entsyymi, jota löytyy maksan, haiman, maitorauhasen, pernan, suoliston soluista, mutta jota ei löydy sydänlihaksesta ja lihaksista. Sen tason nousu osoittaa vaurioita kudoksille, joissa se on.
Glukoosi – yksinkertainen sokeri, jota käytetään energianlähteenä. Muutokset sen määrässä veressä osoittavat ensisijaisesti aineenvaihdunnan tilaa. Puute liittyy useimmiten sen riittämättömään saantiin (nälän aikana) tai menettämiseen (myrkytys, huumeet). Lisääntyminen osoittaa vakavia sairauksia, kuten diabetesta, munuaisten vajaatoimintaa jne.
Kreatiniini on proteiinien hajoamistuote. Se erittyy munuaisten kautta, joten jos heidän työnsä häiriintyy, se lisääntyy. Sitä voidaan kuitenkin lisätä nestehukan, vammojen tai nälän huomioimatta jättämisen vuoksi ennen verikoetta.
Urea on proteiinien hajoamisen lopputuote. Urea muodostuu maksassa ja erittyy munuaisten kautta. Lisääntyy näiden elinten tappion myötä. Maksan vajaatoiminnan väheneminen.
Alkalinen fosfataasi – entsyymi, joka sisältyy maksan, munuaisten, suoliston, haiman, istukan ja luiden soluihin. Sappirakon sairauksissa alkalinen fosfataasi nousee lähes aina. Mutta sitä voidaan lisätä myös raskauden, enteropatian, suuontelon sairauksien, kasvukauden aikana.
Veriparametrien normit
Yleisessä analyysissä
Taulukko koirien yleisen verikokeen indikaattorien normien tulkitsemiseksi
| indeksi | Aikuinen koira, normaali | Pentu, normi |
| Hemoglobiini (g/l) | 120-180 | 90-120 |
| Hematokriitti (%) | 35-55 | 29-48 |
| Punasolut (miljoonaa/µl) | 5.5-8.5 | 3.6-7.4 |
| Leukosyytit (tuhatta/µl) | 5.5-16 | 5.5-16 |
| Puukkoneutrofiilit (%) | 0-3 | 0-3 |
| Segmentoidut neutrofiilit (%) | 60-70 | 60-70 |
| Monosyytit (%) | 3-10 | 3-10 |
| Lymfosyytit (%) | 12-30 | 12-30 |
| Verihiutaleet (tuhatta/µl) | 140-480 | 140-480 |
Biokemiallisessa analyysissä
Koirien biokemiallisen verikokeen indikaattorien normit
| indeksi | Aikuinen koira, normaali | Pentu, normi |
| Albumiini (g/l) | 25-40 | 15-40 |
| KULTA (yksikköä/l) | 10-65 | 10-45 |
| AST (yksikköä/l) | 10-50 | 10-23 |
| Alfa-amylaasi (yksikköä/l) | 350-2000 | 350-2000 |
| Suora bilirubiini Bilirubiinin kokonaismäärä (μmol/l) | ||
| GGT (yksikköä/l) | ||
| Glukoosi (mmol/l) | 4.3-6.6 | 2.8-12 |
| Urea (mmol/l) | 3-9 | 3-9 |
| Kreatiniini (μmol/l) | 33-136 | 33-136 |
| Alkalinen fosfataasi (u/l) | 10-80 | 70-520 |
| Kalsium (mmol/l) | 2.25-2.7 | 2.1-3.4 |
| Fosfori (mmol/l) | 1.01-1.96 | 1.2-3.6 |
Poikkeamat veriarvoissa
Yleinen analyysi
Koirien verikokeen tulkitseminen
| indeksi | Normin yläpuolella | Normin alapuolella |
| Hemoglobiini hematokriitti erytrosyyttejä | Nestehukka Hypoksia (keuhkojen, sydämen sairaudet) BMC:n kasvaimet | Kroonisen sairauden anemia Krooninen munuaissairaus Verenhukka hemolyysi raudan puute Luuydinsairaudet Pitkäaikainen paasto |
| valkosolut | Infektiot (bakteeri-, virus-) äskettäinen ateria Raskaus Yleinen tulehdusprosessi | Infektiot (esim. parvovirussuolitulehdus) immunosuppressio Luuydinsairaudet Bleeding |
| Neutrofiilit ovat puukotettuja | Akuutti tulehdus Akuutti infektio | - |
| Neutrofiilit ovat segmentoituja | Krooninen tulehdus krooninen infektio | KCM:n sairaudet Verenhukka Jotkut infektiot |
| monosyytit | Infektio Kasvaimet Haavat | KCM:n sairaudet verenhukka immunosuppressio |
| lymfosyytit | Infektiot Kasvaimet (mukaan lukien lymfooma) | KCM:n sairaudet verenhukka immunosuppressio virusinfektiot |
| verihiutaleet | Äskettäinen verenhukka/vamma KCM:n sairaudet Nestehukka | Verenhukka Hemolyyttiset aineet (myrkytys, jotkut lääkkeet) KCM:n sairaudet Esianalytiikan rikkominen |
Biokemiallinen analyysi
Koirien biokemiallisen verikokeen salaus
| indeksi | Normin yläpuolella | Normin alapuolella |
| Albumi | Nestehukka | Maksan vajaatoiminta Enteropatia tai proteiinia menettävä nefropatia Infektiot Laajat ihovauriot (pyoderma, atopia, ekseema) Riittämätön proteiinin saanti Effuusio/turvotus Verenhukka |
| ALT | Maksan atrofia Pyridoksiinin puute | Hepatopatia (neoplasia, hepatiitti, maksan lipidoosi jne.) hypoksia Myrkytys haimatulehdus Vammat |
| AST | Maksan atrofia Pyridoksiinin puute | maksasairaus Myrkytys/myrkytys Kortikosteroidien käyttö hypoksia Vahinko hemolyysi haimatulehdus |
| Alfa-amylaasi | - | Nestehukka haimatulehdus Munuainen Enteropatiat / suolen repeämä Hepatopatiat Kortikosteroidien ottaminen |
| bilirubiini | - | hemolyysi Maksan ja sappirakon sairaudet |
| GGT | - | Maksan ja sappirakon sairaudet |
| Glukoosi | nälkiintyminen Kasvaimet sepsis Maksan vajaatoiminta Myöhäinen raskaus | Diabetes Ahdistus/pelko Maksakutaaninen oireyhtymä Kilpirauhasen liikatoiminta Insuliiniresistenssi (akromegalia, hyperadrenocorticism jne.) |
| Urea | Maksan vajaatoiminta Proteiinin menetys Askites nälkiintyminen | Kuivuminen/hypovolemia/sokki Burns Munuaisten vajaatoiminta ja muut munuaisvauriot Myrkytys |
| kreatiniini | Raskaus Kilpirauhasen liikatoiminta Kuihtuminen | Kuivuminen/hypovolemia Munuainen Sydämen vajaatoiminta Runsas proteiinin saanti (liharuokinta) |
| Alkalinen fosfataasi | - | Maksan ja sappirakon sairaudet Hoito antikonvulsantteilla haimatulehdus Nuori ikä Hammassairaudet Luusairaudet (resorptio, murtumat) Kasvaimet |
Kuinka valmistaa koira toimenpidettä varten?
Pääsääntö ennen verikokeita on nälän sietäminen.
Yli 10 kg painavien aikuisten koirien paaston tulisi olla 8-10 tuntia.
Pienille koirille riittää 6-8 tunnin nälkä, ne eivät voi olla nälkään pitkään.
Alle 4 kuukauden ikäisille vauvoille riittää 4-6 tunnin nälkäisen ruokavalion ylläpitäminen.
Vettä ennen analyysia ei pidä rajoittaa.
Miten verta otetaan?
Tilanteesta riippuen lääkäri voi ottaa analyysin etu- tai takaraajan suonesta.
Ensin kiinnitetään kiristysside. Neulan pistoskohta käsitellään alkoholilla, minkä jälkeen veri kerätään koeputkiin.
Toimenpide, vaikka se on epämiellyttävä, ei ole kovin kivulias. Eläimet pelkäävät todennäköisemmin kiristyssidettä kuin neulanpistoa. Omistajan tehtävä tässä tilanteessa on rauhoittaa lemmikkiä mahdollisimman paljon, puhua hänen kanssaan ja älä pelkää itse, jos koira tuntee sinun pelkäävän, hän pelkää vielä enemmän.
Vastauksia usein kysyttyihin kysymyksiin
Lokakuu 6 2021
Päivitetty: lokakuu 7, 2021
Saatat pitää myös
Sinikieli koirilla
Koiran silmät märäilevät – miksi ja miten hoitaa?
