Koronaviruksen enteriitti ja virusperäinen peritoniitti kissoilla

Kissan enterinen koronavirus (FECV)

Taudin aiheuttaja on enteerinen koronavirus (feline enteric coronavirus, FECV). Useimmiten kissat saavat tartunnan joutuessaan kosketuksiin ulosteiden ja syljen, taloustavaroiden, kulhojen, lelujen, sairaan eläimen tarjottimen tai kantajan kanssa. Vastasyntyneet kissanpennut voivat saada viruksen äidinmaidosta ja nuolemalla ja kuolevat melkein aina. Lisäksi käyttäjä voi tuoda tartunnan kotiin kenkien tai vaatteiden päällä. Alle 1-2-vuotiaat kissanpennut ja nuoret kissat sekä vanhemmat yli 10-12-vuotiaat ovat todennäköisemmin koronaviruksen aiheuttamaa suolitulehdusta. Kun virus on joutunut kissan ruoansulatusjärjestelmään, se alkaa aktiivisesti lisääntyä vaikuttaen suolen epiteeliin. Tämän vuoksi esiintyy tulehdusta, aineiden imeytymishäiriötä. Hyvin vastustuskykyisillä kissoilla virus voi edetä nopeasti ja merkkejä maha-suolikanavasta tai olla oireeton. Koronavirus pysyy elimistössä pitkään oireiden häviämisen jälkeen, eläimestä tulee viruksen kantaja ja se voi tartuttaa muita eläimiä. Joskus käy niin, että eläin toipuu itsestään ja virus katoaa elimistöstä jälkiä jättämättä.

Kissojen virusperäinen peritoniitti (kissan tarttuva peritoniittivirus, FIPV)

Heikolla immuniteetilla ja haitallisille tekijöille altistuessa patogeeni voi mutatoitua kissan tarttuvaksi peritoniittivirukseksi (FIPV). Mutta tämä tauti on jo kuolemanvaara kissalle. Siirtyminen koronaviruksen aiheuttamasta suolitulehduksesta virusperäiseen peritoniittiin tapahtuu noin 10 prosentissa tapauksista. Hoitamattomana, stressaantunut kissan immuunikatovirus ja kissan virusleukemia koronavirus voi muuntua FIPV:ksi aiheuttaen tarttuvan peritoniitin. Taudinaiheuttajan hiukkaset pääsevät verenkiertoelimistöön, tartuttavat makrofageja eli immuunijärjestelmän soluja ja leviävät kaikkialle kehoon. Tarttuva peritoniitti voi esiintyä kahdessa muodossa - kuivana ja märkänä.

• Märkälle (effuusio) on tunnusomaista vapaan nesteen kertyminen, jota ei normaalisti pitäisi olla, rintakehään tai vatsaonteloihin, elimissä tapahtuu rakenteellisia muutoksia. Maksa, perna, imusolmukkeet voivat kasvaa. Hengitys häiriintyy, kun onteloissa on runsaasti effuusiota.
• Kuivassa muodossa vatsan elimiin ilmestyy granulomatoottisia kyhmyjä, effuusiota ei ole. Kuivaa muotoa on vaikea diagnosoida.

Märkä muoto on yleisempi, kun taas kuiva muoto voi muuttua märkäksi taudin edetessä. Kuolleisuus on lähes 100 %.

Oireet eri muodoissa

Koronaviruksen suolitulehduksen oireet eivät ole spesifisiä, se on erotettava panleukopeniasta, tulehduksellisesta suolistosairaudesta, myrkytyksestä, helmintiaasista jne. Koronaviruksen suolitulehdus: 

• Letargiaa, sortoa
• Ruoan epääminen
• Oksentelu
• Ripuli, verta ja limaa ulosteessa

Infektoivan vatsakalvon tapauksessa:

• Kuume, ajoittainen kuume
• Raskas nopea hengitys
• Uneliaisuus
• Turvotus raajoissa
• vähentynyt ruokahalu
• Ruoansulatushäiriöt
• Turvonnut elämä johtuu askites
• Anemia
• Kehon vakava ehtyminen
• Villan huononeminen
• keltatauti
• Uveit
• Useiden elinten vajaatoiminta

Diagnostiikka

Koska oireita on paljon, ne eivät ole spesifisiä ja vaihtelevan vaikeusasteita, niin tutkimuksista ei tietenkään voida luopua. Epäselvän etiologian enteriitillä sinun on otettava verikokeita, otettava vanupuikkoja tai ulosteita koronaviruksen, panleukopenian, toksoplasmoosin varalta, suljettava pois giardiaasi ja helmintiaasit. Ultraääni on tärkeä tutkimusmenetelmä sekä kuiville että effuusiomuodoille. Se auttaa näkemään elinten rakenteelliset muutokset, niiden laajentumisen, kyhmyjen ja vapaan nesteen esiintymisen. Jos jälkimmäistä on läsnä, ontelo puhkaistaan ​​hienolla neulalla effuusion keräämiseksi solukoostumuksen tutkimiseksi ja mutatoituneen FECV:n arvioimiseksi. Veri testataan myös PCR:llä. Virukselle on myös immunohistokemiallinen määritelmä, mutta tätä varten on tarpeen ottaa sairastuneiden elinten kudokset, mikä on melko ongelmallista, varsinkin jos eläin on vakavassa tilassa.

Ennuste ja hoito

Suoliston koronaviruksen ennuste on suotuisa varovaiseen. FECV-koronoviruksen suolistomuodossa ei-spesifisen hoidon menetelminä tarvitaan enterosorbentteja, antibiootteja, erityistä helposti sulavaa ruoansulatusta tukevaa ruokavaliota. Tarttuvan peritoniitin kehittyessä ennuste on epäsuotuisa. Elämänlaatua on joskus mahdollista ylläpitää myös immunosuppressiivisella hoidolla, vain hoitavan lääkärin valvonnassa. Kun effuusiota kertyy suuri määrä, se ohjautuu hengityksen helpottamiseksi. Anemian kehittyessä suoritetaan verensiirto.

Ehkäisy

Ennaltaehkäisy, kuten muidenkin infektioiden tapauksessa, on saniteetti- ja hygieniastandardien noudattamista, erityisesti lastentarhojen, eläintarhahotellien ja liiallisen altistumisen osalta. Uudet kissat on asetettava karanteeniin, jotta estetään pariutuminen testaamattomien kissojen kanssa. Kissan koronavirukseen ei ole rokotetta. Jos potilas tai kantaja löytyy väestöstä, heidät eristetään ja kaikki muut on tarkistettava koronaviruksen varalta. Kolmen negatiivisen tuloksen perusteella kuukauden välein eläimet katsotaan terveiksi.