Aspergilloosi lemmikkieläimillä

Aspergilloosin aiheuttaja

Aspergilloosin aiheuttajana voidaan katsoa olevan Aspergillus-suvun opportunistisia homesieniä. Ne voivat olla maaperässä, mädässä puussa, mätäneissä kasveissa, märässä heinässä ja oljessa, märässä kuivikkeessa, viljassa, jauhoissa, viljassa ja kuivaruoassa, vedessä ja kasvaa kosteissa ja huonosti tuuletetuissa tiloissa – kylpyhuoneissa ja kellareissa. Itiöt ovat pysyviä ympäristössä. Useimmiten linnut sairastuvat ja hieman harvemmin kotieläimet ja ihmiset. Alttiimpia taudille ovat vanhemmat eläimet, joilla on autoimmuunisairauksia, diabetes mellitus, hengitystieinfektioita, sekä brakiokefaaliset rotueläimet ja saksanpaimenkoira, rottweilerit,noutajat. Aspergilloosi vaikuttaa pääasiassa hengityselimiin. Infektio tapahtuu saastuneen ympäristön, taloustavaroiden, rehun, pölyn hengittämisen kautta. Aspergilloosi ei tartu kosketuksen kautta.

Taudin oireet

Itiöt tunkeutuvat nenäonteloon ja kiinnittyvät epiteeliin, jossa sienen hyfit kasvavat tuhoten sen. Taudin kulku voi vaihdella sen mukaan, missä sieni asettuu. Se voi olla keuhkoputket ja keuhkot, nenäontelo, ja kissoilla on myös sinoorbitaalinen muoto, jossa poskiontelot ja silmän kiertoradat vaikuttavat. Sairauden vakavaan muotoon liittyy nenän, kitalaen, poskionteloiden ja/tai silmän kiertoradan, jopa aivojen, luiden tuhoutuminen. Yleistynyt aspergilloosi voi vaikuttaa useisiin sisäelimiin. Oireet, joihin kannattaa kiinnittää huomiota: Aivastelu

• Yskä
• Yksi- tai molemminpuolinen nenävuoto. Luonne voi vaihdella vetisestä märkivään sekundaariseen bakteeri-infektioon
• Nenäverenvuoto, usein melko runsas
• Kolmannen vuosisadan lasku
• Vuotaa silmistä
• Kasvainten muodostuminen kuonoon
• Laajentuneet imusolmukkeet
• Arkuus kuonossa
• Masentunut tila
• Kuume
• vähentynyt ruokahalu
• Laihtuminen
• Neurologiset häiriöt

Yllä olevia merkkejä voidaan havaita myös muissa hengitystieinfektioissa, joten on tarpeen suorittaa diagnostiikka aspergilloosin havaitsemiseksi ja oikean terapeuttisen ja joskus leikkaushoidon määräämiseksi.      Aspergilloosin diagnoosi Jokainen lääkärikäynti alkaa anamneesin keräämisellä – lemmikin elämän ja sairauden historialla. Lääkärin on tärkeää tietää, missä olosuhteissa kissa, koira tai lintu elää, mitä se syö, onko kroonisia tai immuunipuutostiloja. Tämä säästää aikaa ja helpottaa diagnoosia. Diagnoosin selkeyttämiseksi käytetään usein seuraavia menetelmiä ja tutkimuksia:

• Yleiset ja biokemialliset verikokeet kehon yleisen tilan arvioimiseksi, sulkevat pois muut sisäelinten patologiat, joita voi esiintyä samanlaisilla oireilla;
• Silmien ja nenän punoitus;
• Rintakehän, kaulan ja pään röntgenkuvaus. Luurakenteiden eheyden visualisointi, kontrastisten vieraiden kappaleiden poissulkeminen;
• US, CT, MRI
• Rhino- tai trakeobronkoskopia. Ne suoritetaan nukutuksessa. Tarkastele hengitysteiden rakennetta visuaalisesti käyttämällä joustavaa letkua, jonka päässä on kamera.
• Samanaikaisesti tämän toimenpiteen kanssa voidaan ottaa muuttuneita kudoksia sytologiseen, histologiseen tutkimukseen, bakteeri- ja sieniviljelmiin.

Hoito

Aspergilloosin diagnoosin vahvistamisen jälkeen tarvitaan pitkäkestoista hoitoa, joka kestää useimmiten useita kuukausia. Kun sieni kasvaa laajasti, tarvitaan kudosten kirurginen leikkaus. Tämä voi olla nenän osan poistaminen luukudoksella tai silmän kiertoradalla yhdessä silmämunan kanssa, mutta useimmiten tämä on äärimmäinen toimenpide eläimillä vakavasti edenneissä tapauksissa. Muussa tapauksessa käytetään systeemistä sienilääkitystä. Käytä yhtä lääkettä tai niiden yhdistelmää. Hoito on yleensä hyvin pitkä. Määrättyjen lääkkeiden tehokkuuden hallitsemiseksi suoritetaan toistuvia satoja. Kahdella negatiivisella tuloksella hoito lopetetaan ja eläimen katsotaan parantuneen.

Ehkäisy

Aspergilloosille ei ole olemassa spesifistä ennaltaehkäisyä. Omistajan tehtävät kuitenkin:

• Tarkkaile lemmikkisi tilaa, suorita säännöllisesti lääkärintarkastuksia, hygieniaa ja ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä.
• Valitse laadukasta ruokaa tai valmisruokaa, joka ei ole sienen saastuttama.
• Pidä asunto ja kotelot puhtaina, käytä desinfiointiaineita silloin tällöin.
• Jos huomaat lemmikissäsi huonovointisuusoireita, ota yhteyttä eläinlääkäriin, äläkä missään tapauksessa anna itsehoitoa.